Muchos de los pacientes en algún momento de la consulta llegan a preguntar por mera curiosidad ¿qué es la resaca? y bueno, nosotros no podemos responderles con conocimiento empírico del "vox poópuli", así que ahí va una respuesta clara, pequeña sobre lo que es "la resaca"
La resaca, cruda, etc., es el efecto posterior a una intoxicación aguda del organismo por etanol, no se tiene claro al 100% la fisiopatología de este proceso, pero se sabe que para que se produzcan los síntomas actúan 3 factores principalmente
- El efecto del metabolismo del etanol en el SNC
- La deshidratación producida por este alcohol
- La deficiencia de complejo B que el etanol produce en el organismo
El efecto del metabolismo del etanol en el SNC
La oxidación del alcohol produce daño celular por un aumento de los radicales libres de oxígeno y por precipitación de sus productos metabólicos como el acetaldehído y los esteres de ácidos grasos.
La deshidratación
El etanol, produce un aumento de la diuresis por inhibición de la ADH (hormona antidiurética) y produce daño celular por deshidratación del protoplasma.
Los procesos anteriores, que son mecanismos de daño celular, explican el dolor de cabeza, malestar general, nauceas, vómitos, los cuales se presentan con diferente intensidad dependiendo de cada persona y de la cantidad de alcohol ingerido el día anterior, al día posterior de una intoxicación aguda con etanol hay una respuesta metabólica al trauma lo que ha comprobado que sí hay un daño a nivel celular por este alcohol.
Deficiencia del complejo B
Este apartado es de gran importancia para los pacientes con alcoholismo crónico, ya que el alchol inhibe la absorción de muchas vitaminas del complejo B, especialmetne la B1 (tiamina), la disminución vitamínica produce una respuesta del organismo pobre a la intoxicación alcohólica lo que produce mayores efectos de la "resaca" por mayor tiempo aunado al síndrome de abstinencia si el paciente es ya una persona adicta.
Tratamiento
Los "remedios caseros" no tienen un fundamento científico válido, queda a responsabilidad del paciente si desea probar alguno, un tratamiento médico adecuado seria:
- Rehidratación mediante electrolitos
- Actividad física propia del paciente
- AINEs
- Administración del complejo B si el caso lo requiere
Uno de los factores de daño celular es la deshidratación, así que hay que combatirla para una rápida recuperación
La actividad física obliga al músculo estriado a metabolizar el etanol y sus subproductos lo que se traduce en una recuperación mas rápida
La administración de AINEs para el dolor de cabeza principalmente, se debe de valorar si el paciente presenta ulcera peptica, gastritis, insuficiencia hepática (como cirrosis), pues son padecimientos secundarios a alcoholismo y los cuales son conraindicaciones de la administración de AINEs.
El complejo B es solo para pacientes con alcoholismo crónico y esto debe ir de la mano con una dieta adecuada y rehabilitación.
Preguntas frecuentes
Aquí van algunas preguntas/afirmaciones que algunos pacientes hacen (además de "¿Qué es la resaca/cruda?")
¿Cómo evito la resaca?
R= Tomando con medida, es obvio, quieren que les des un medicamento para que tomen como si no hubiera un mañana y que al día siguiente se despierten frescos y listos para trabajar JAJAJA. Aunque no hay forma de evitar la resaca si hay forma de evitar la intoxicación del día anterior, por ejemplo:
tomar agua y alcohol no solo alcohol
no tomar bebidas alcohólicas con el estómago vacío
moderar la ingestión de alcohol a aproximadamente una copa por hora
Es bien sabido que si uno toma con popote/pajilla las bebidas alcohólicas se te sube mas rápido
R= Aja y yo estudié medicina por ósmosis (inserte aquí una respuesta mas amable)
Dicen que si tomo una cerveza fría u otra bebida alcohólica no preparada a la mañana siguiente se me quita la resaca ¿Es verdad?
R= Definitivamente no, lo que hacen esos "remedios" es alargar la intoxicación impidiendo al cuerpo recuperarse, deben entender que el malestar es parte de la recuperación del organismo, la "resaca" no es una patología, es el efecto posterior a la intoxicación del día anterior (esta respuesta nunca la creerán, los que ya tienen años tomando siempre se desayunan su cerveza para "evitar la resaca")
Si comienzas bebiendo alguna sustancia muy costosa y luego sigues con alguna bebida mas económica se te "cruza" y te sientes peor al día siguiente
R= No es que "se te cruce" como una especie de interacción medicamentosa, el alcohol es alcohol y listo, cada bebida es fermentada a base de productos diferentes y destilada de forma diferente, pero eso no provoca interacciones entre ellas, lo que sucede es que las bebidas alcohólicas baratas por lo general presentan mas concentración de etanol que a su vez producen mas metabolitos y provocan mayor estrés oxidativo en la célula.
Yo siempre he seguido los remedios populares y siempre me han resultado, deben tener una base científica, si usted no la sabe no quiere decir que no la tenga.
R=Vil placebo, he escuchado locuras como "tomar un trago de salsa quita la resaca", "come unos mariscos", "no tomes nada de agua hasta el día siguiente a la resaca", "toma mucha leche", etc. a cada quien le sirve un remedio diferente a base de productos totalmente arbitrarios, ¿qué significa eso? PLACEBO le guste a quien le guste.
Los efectos del alcohol, al igual que el del resto de drogas, tienen un mayor impacto en las mujeres que en los hombres.
R= No es algo como oscuro en la medicina, simplemente las mujeres, por regla general, tienen menos masa muscular, el músculo estriado también metaboliza el alcohol, así que una persona, sea hombre o mujer, mas musculosa va a tolerar mas alcohol que una menos musculosa, eso entre otros muchos factores como la resistencia al alcohol o la resistencia cruzada.
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